¿Es un contrato de cuidado continuo para usted?
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Información General
En Maryland, las Comunidades de Retiro de Cuidado Continuo (CCRC), también conocidas como Comunidades de Cuidado de Vida o Comunidades de Vida Independiente, ofrecen a los adultos mayores una variedad de servicios e instalaciones de cuidado, que van desde arreglos de vida independiente hasta atención en hogares de ancianos. < br /> Aunque la definición legal de "cuidado continuo" es compleja, en general, "cuidado continuo" existe cuando están presentes los tres siguientes:
- El consumidor paga una tarifa de entrada que es, como mínimo, tres veces la tarifa mensual promedio;
- El proveedor proporciona o pone a disposición albergue y servicios relacionados con la salud para personas de 60 años de edad o más; y
- El albergue y los servicios se ofrecen bajo un contrato que dura más de un año, generalmente de por vida.
El Departamento de Envejecimiento de Maryland regula a los proveedores de atención continua. A partir del 1 de enero de 2020, había 38 comunidades de retiro de cuidado continuo (CCRS, por sus siglas en inglés) en funcionamiento en Maryland.
Los contratos CCRC, contratos legales entre los proveedores y los residentes, se conocen como acuerdos de atención continua. El contenido de estos contratos está regulado por la ley de cuidado continuo y describen las responsabilidades del proveedor y del residente con respecto al cuidado continuo.
Debido a que la ley prescribe solo una parte del contenido de los acuerdos de atención continua, gran parte del contenido de los acuerdos de atención continua varía de una comunidad a otra. Por ejemplo, la atención de enfermería puede variar desde la cobertura total en un centro de salud en el lugar sin cargo adicional hasta la admisión prioritaria a los centros de enfermería con cargo por servicio.
Lea la ley: Código de Maryland, Servicios Humanos § 10-444
Lea el reglamento: Código . de Md. Regulaciones 32.02.01.28
Las principales leyes de atención continua se encuentran en Título 10, Subtítulo 4, del Artículo de Servicios Humanos ("HSA"), Código de Maryland
y 32.02.01.01 a 32.02.01.36 del Código de Regulaciones de Maryland .
Los proveedores de atención continua en Maryland deben completar el proceso de desarrollo de CCRC como se especifica en el artículo de servicios humanos, secciones 10-401 - 10-499 del Código de Maryland, enmendado a partir de 2012. El Departamento de Envejecimiento de Maryland, la autoridad reguladora estatal para la atención continua , proporciona un paquete de información para posibles proveedores que describe el proceso de desarrollo y aplicación.
Cuando un residente celebra un contrato de cuidado continuo con una casa de retiro o una comunidad, el hogar acuerda proporcionar un lugar para vivir y ciertos tipos de cuidado ya sea por un período de tiempo designado o por el resto de su vida. Para que un contrato de atención continua esté cubierto por la ley de Maryland, el hogar o la comunidad debe:
- Proporcionar alojamiento y comida y atención médica o cuidado personal a las personas (prometiendo, como mínimo, acceso prioritario a la vida asistida o atención de enfermería).
- Aceptar brindar este servicio durante la vida de la persona o durante un período de tiempo designado de más de un año.
- Cobra una tarifa de entrada.
Antes de firmar un contrato de atención continua
Llame al Departamento de Envejecimiento de Maryland al 410-767-1118 o al número gratuito 1-800-AGE-DIAL. Pregunte si el Departamento ha emitido un Certificado de registro para la comunidad de jubilados de cuidado continuo que le interesa. El Departamento de la tercera edad de Maryland también puede enviarle un paquete para el consumidor que enumera todos los CCRC certificados en Maryland, contiene una copia de los la ley y los reglamentos de atención continua, y brinda otra información útil para ayudarlo a tomar una decisión informada. Puede pedir un paquete en línea. También debe comunicarse con la Oficina de Calidad de la Atención Médica del Departamento de Salud de Maryland al 410-402-8001 o al 800-492-6005 para preguntar si el hogar o la comunidad tiene licencia para brindar atención de enfermería o vida asistida, y para obtener información sobre la calidad de la atención médica que ofrecen. Con respecto a la vida asistida, debe comenzar por averiguar qué "nivel de atención" tiene licencia para brindar la comunidad. Las comunidades de vivienda asistida pueden recibir licencias para hasta 3 niveles de atención: bajo, moderado y alto. Si necesita un nivel de atención superior al que la comunidad tiene licencia para brindar, no se le permitirá brindarle esos servicios adicionales.
Los CCRC están obligados por ley a incluir ciertas disposiciones en los acuerdos de atención continua. Un acuerdo debe describir la unidad de vivienda que se le asignó, proporcionar una declaración detallada de todos los elementos del servicio que se proporcionarán, la contraprestación total pagada o por pagar, si habrá aumentos periódicos en las tarifas mensuales, así como otra información pertinente. . Usted y su abogado deben revisar cuidadosamente el acuerdo para asegurarse de que contenga todas las disposiciones requeridas por la ley. Por ejemplo, según la ley de Maryland, una comunidad no puede rescindir su contrato antes de tiempo ni despedirlo de un CCRC antes del vencimiento del contrato sin una causa justa, que se define como: (1) falta de pago; (2) un incumplimiento material del acuerdo o de las reglas razonables escritas de la comunidad, o (3) si su estado de salud o comportamiento es una amenaza sustancial para su salud o seguridad o la de otros residentes de la comunidad. Si es dado de baja por una causa justa, la CCRC debe reembolsarle una parte de su tarifa de entrada.
Si decide rescindir el contrato después de la fecha de ocupación, cualquier reembolso de la tarifa de entrada se regirá por los términos del contrato.
Lea la ley: Md. Código, Servicios Humanos § 10-444 , § 10-449< /a>
Lea el reglamento: Código de Md. Regulaciones 32.02.01.31
El contrato también debe establecer claramente su comprensión de los servicios que se le brindan. Algunos términos que debe tener en cuenta son:
- ¿Alguna parte de la tarifa de entrada es reembolsable si decide abandonar la comunidad? ¿Bajo qué términos y restricciones? ¿Puede la comunidad "retener" su reembolso hasta que encuentre otro suscriptor para llenar su alojamiento?
- ¿Cómo cobra la comunidad por los servicios que puede desear o necesitar? Si necesita servicios adicionales en un momento posterior (como servicio de limpieza o servicio de comidas especiales), ¿resultará esto en un aumento sustancial de sus tarifas?
- ¿Qué disposiciones se han tomado para el cuidado si, en el momento en que necesita mudarse a una unidad de vida asistida o de enfermería, no hay camas disponibles?
- ¿Tiene el CCRC "reglas para residentes" que se espera que usted siga al ingresar a la comunidad? Si es así, échales un vistazo para asegurarte de que la comunidad sea una buena opción para ti.
En Maryland, se requiere que un CCRC presente una declaración de divulgación anualmente ante el Departamento de la Tercera Edad. Debe proporcionar una copia de esta declaración de divulgación, sin cargo, a todos los posibles suscriptores antes de que firmen un acuerdo de atención continua o paguen una tarifa de entrada. Según la ley, la declaración de divulgación debe contener información sobre la estructura organizativa y la gestión del CCRC, una descripción de todas las tarifas básicas cobradas por la instalación durante los últimos cinco años y el monto y la frecuencia de cualquier cambio de tarifa durante ese período. También debe incluir una copia del estado financiero certificado más reciente, así como otra información pertinente. A partir del 1 de octubre de 2012, también deberá incluir (1) un índice; (2) si el proveedor tiene un órgano de gobierno, una descripción del proceso utilizado por el proveedor para seleccionar un suscriptor miembro del órgano de gobierno y cumplir con otros requisitos especificados; (3) si el proveedor ofrece un reembolso de la tarifa de entrada contractual después de la ocupación, una declaración de si la parte de la tarifa de entrada a reembolsar se mantiene en fideicomiso o depósito en garantía para el suscriptor y, si corresponde, una descripción de dónde y cómo se depositan los fondos retenida; y (4) si se ofrece un acuerdo extenso, una declaración específica sobre la coordinación de beneficios.
Es importante que usted, su abogado y su contador revisen la declaración de divulgación de cualquier CCRC que esté considerando, antes de firmar un acuerdo de atención continua con ellos.
Lea la ley: Md. Código, Servicios Humanos § 10-425
Lea el reglamento: Código de Md. Regulaciones 32.02.01.21
¿Cambiar de opinión?
Si firma un contrato y luego cambia de opinión y desea cancelar el acuerdo de atención continua antes de ingresar a la comunidad, la ley de Maryland le permite cancelar el contrato, si actúa a tiempo.
Puede cancelar un acuerdo de atención continua por cualquier motivo antes de la fecha en que se convierte en ocupante del centro.
Si, antes de la fecha de su ocupación, desea rescindir el acuerdo de atención continua debido a un cambio sustancial en su condición física, mental o financiera, a su elección, el acuerdo de atención continua se cancelará automáticamente por disposición de la ley. y la CCRC debe devolverle un reembolso completo de todo el dinero que le pagó, menos una tarifa de procesamiento y cualquier costo especial incurrido para modificar la unidad que solicitó.
También tiene derecho a cancelar un acuerdo de atención continua por cualquier otro motivo, dentro de los noventa (90) días posteriores a la celebración del acuerdo y antes de la fecha de su ocupación. Una vez más, al momento de la rescisión, la CCRC debe reembolsar todo el dinero pagado por usted menos una tarifa de procesamiento y cualquier costo especial incurrido. Si cancela el acuerdo después del período de noventa días, la CCRC puede exigirle que pierda hasta el 25 % del depósito de la tarifa de entrada.
Lea la ley: Md. Código, Servicios Humanos § 10-446
Lea el reglamento: Código de Md. Regulaciones 32.02.01.29
Todos los materiales de marketing, incluidas las declaraciones de divulgación, que establezcan que parte o la totalidad de la tarifa de entrada es o puede ser reembolsable deberán incluir un descargo de responsabilidad conspicuo que establezca al menos lo siguiente: "Lea atentamente el acuerdo de atención continua para conocer las condiciones que deben estar satisfecho antes de que el proveedor deba pagar el reembolso de la tarifa de entrada".
Lea la ley: Md. Código, Servicios Humanos § 10-430
Puede cancelar un acuerdo de atención continua en cualquier momento si los términos del acuerdo infringen cualquier disposición de la Ley de contrato de atención continua y usted resulta perjudicado por la infracción.
Un acuerdo de atención continua se cancela automáticamente por aplicación de la ley, si usted fallece antes de la fecha de ocupación. La comunidad también puede rescindir el acuerdo si ya no cumple con los requisitos de elegibilidad de la comunidad.
Lea la ley: Md. Código, Servicios Humanos § 10-446
Lea el reglamento: Código de Md. Regulaciones 32.02.01.30
EJEMPLO DE CARTA PARA CANCELAR EL CONTRATO DE ATENCIÓN CONTINUA
(Tu dirección)
(Fecha de hoy)
Por correo certificado (con acuse de recibo)
(Nombre del Hogar)
(Dirección)
Acerca de: No. de contrato o No. de cuenta (rellene el número de contrato o el número de cuenta)
A quien corresponda:
Esta carta le notifica que estoy cancelando el contrato hecho con (escriba el Nombre de la Casa) el (escriba la fecha del Acuerdo). He hecho esto dentro del tiempo otorgado por la Ley de Contrato de Atención Continua de Maryland. Envíeme $ (indique el monto que pagó), el reembolso completo de todo el dinero que pagué a su hogar en virtud de este acuerdo. Envía el reembolso a:
(Escriba su nombre)
(Escriba su dirección)
Atentamente,
(Firme su nombre)
(Escriba su nombre)