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• Qu'est-ce que le programme de bénéficiaires qualifiés de Medicare (QMB) ?
• Admissibilité
• Application 
• Appel

Qu'est-ce que le programme de bénéficiaires qualifiés de Medicare (QMB) ?

Le programme Qualified Medicare Beneficiary (QMB) est un programme d'État visant à aider les personnes à faible revenu à payer les dépenses personnelles de Medicare, telles que les franchises, les tickets modérateurs et les primes. 

Lire le règlement : Code de Md. Règlements 10.09.24.03-3; Code des réglementations fédérales, titre 42 § 400.200

Lire la loi :  Code américain, titre 42, chapitre 7, sous-titre XIX

Admissibilité

Les individus ou les couples doivent :

• être admissible à recevoir Medicare Part A, même s'il n'est pas inscrit
• NE PAS être financièrement éligible à l'assistance médicale
• ont des revenus et des actifs limités

Il existe des exigences non financières supplémentaires. Notez que QMB n'est pas un programme destiné aux familles.

Lire le règlement : Code de Md. Règlements 10.09.24.03-3

Revenu et actifs - Les individus ou les couples mariés doivent avoir un revenu égal ou inférieur à 100 % du niveau fédéral de pauvreté (FPL). Les limites actuelles de revenu mensuel et d'actifs sont affichées sur le Site Web de l'assurance-maladie.

• Ces limites s'appliquent aux biens personnels, notamment les espèces, les comptes bancaires, les actions et les obligations.
• Ces limites n'incluent pas la maison, la voiture ou 1,500 XNUMX $ de fonds funéraire.
• Les limites de revenu peuvent être différentes si vous travaillez.

Application

Vous pouvez demander une demande de QMB auprès de votre service de santé local, du cabinet de votre médecin ou du service de travail social de l'hôpital. Les candidatures peuvent être téléchargées à partir du Site Web du ministère de la Santé du Maryland.

Vous pouvez postuler en personne ou en envoyant la candidature par courrier à votre service local des services sociaux.

Appel

Tout refus, résiliation ou réduction des prestations peut faire l'objet d'un appel. Appelez le numéro de téléphone fourni dans la lettre de refus que vous recevez. Ou appelez le 1-800-332-6347 pour demander une audience.

Déposez votre recours par écrit auprès de votre bureau local du ministère des Services sociaux. Il est préférable de déposer votre recours en personne et d'obtenir un reçu prouvant que vous avez déposé l'appel.

Garder en tete:

• Les appels doivent être déposés dans les 90 jours suivant l’action, sinon vous ne pouvez pas faire appel.
• Si vous déposez une déclaration dans les 10 jours suivant un avis indiquant que les prestations sont résiliées ou réduites, vos prestations continueront jusqu'à ce qu'une décision soit rendue. Si vous ne faites pas appel dans les 10 jours, la résiliation ou la réduction aura lieu.

Lire le règlement : Code de Md. Règlements 10.01.04*