В этой статье даются ответы на распространенные вопросы о формах Advance Directives, Health Care Agents и Medical Orders for Life-Sustaining Treatment. Для получения дополнительной информации по этим темам см. статью Распоряжения.
- Почему мне следует подписать предварительное распоряжение?
- Где я могу получить форму предварительного распоряжения?
- Как я могу быть уверен, что мои врачи и другие лица будут следовать моим предварительным медицинским распоряжениям?
- Если я оформил предварительное распоряжение (или завещание о жизни) в другом штате, действительно ли оно в Мэриленде?
- Можно ли заполнить предварительное распоряжение без свидетелей?
- Где мне следует хранить заполненное бумажное предварительное распоряжение?
- Нужно ли мне нанимать адвоката для заполнения предварительного распоряжения?
- Что такое MOLST и чем оно отличается от завещания о жизни?
- Если я не хочу проходить СЛР, гарантирует ли предварительное распоряжение, что мне не будет проведена СЛР?
- Я уже заполнил предварительное распоряжение, содержащее мои пожелания по лечению. Мне также нужна форма MOLST?
- Когда предварительное распоряжение вступает в силу?
- Где я могу получить дополнительную информацию и копии форм предварительных медицинских распоряжений и форм MOLST?
Альтернативы опеке. Часть 2: Предварительные распоряжения из судов Мэриленда
Почему мне следует подписать предварительное распоряжение?
Часто предварительное распоряжение заполняется одновременно с медицинской доверенностью. Иногда предварительное распоряжение называют «завещанием о жизни». Медицинская доверенность позволяет вам назначить человека по вашему выбору для принятия ваших медицинских решений, если вы не в состоянии сделать это сами. Часть «завещание о жизни» в предварительном распоряжении представляет собой письменное заявление о том, какую медицинскую помощь вы хотите получать в будущем. Ваш врач и другие лица могут использовать ее, когда вы не можете сказать, чего вы хотите. Завещание о жизни — это хороший способ сообщить своим врачам и семье, чего вы хотите, если вы не можете им сказать.
Где я могу получить форму предварительного распоряжения?
Существует множество различных источников для получения форм, необходимых для заполнения предварительного распоряжения. Бесплатный ресурс, включающий формы, — Предварительное распоряжение штата Мэриленд: планирование будущих решений в области здравоохранения опубликованные Офис генерального прокурора Мэриленда. Вы можете найти другие, написанные медицинскими, религиозными и другими группами. Какую бы форму вы ни использовали, обсудите варианты медицинского лечения со своим врачом. Вы также можете поговорить с юристом о том, как избежать любой будущей путаницы, сделав свой выбор ясным и понятным.
Как я могу быть уверен, что мои врачи и другие лица будут следовать моим предварительным медицинским распоряжениям?
Чтобы быть соблюденным, предварительное распоряжение должно быть юридически действительным. В Мэриленде существует всего несколько требований к юридически действительному предварительному распоряжению, но важно их соблюдать. Предварительное медицинское распоряжение должно быть:
- На письме
- Подписано вами
- датированный
- Свидетелем
Существуют определенные правила относительно того, кто может быть свидетелем документа. Например, вам нужно, чтобы двое взрослых засвидетельствовали вашу подпись, но свидетелем не может быть человек, которого вы назначите для принятия решений за вас (ваш агент по вопросам здравоохранения). Свидетели должны присутствовать в вашем физическом или электронном присутствии. Один из ваших свидетелей (но не оба) может получить финансовую выгоду от вашей смерти, например, муж или ребенок, которые унаследуют ваше имущество после вашей смерти. Вам не нужен нотариус, но если у вас есть нотариус для подписания другого документа, этот человек может быть одним из ваших двух свидетелей. Проконсультируйтесь с юристом, если у вас есть какие-либо вопросы о выполнении этих юридических требований.
Предварительное распоряжение также может иметь юридическую силу, если дано устно. См. Распоряжения статью для получения дополнительной информации.
Если я оформил предварительное распоряжение (или завещание о жизни) в другом штате, действительно ли оно в Мэриленде?
Если вы заполнили предварительное распоряжение в другом штате в соответствии с требованиями законодательства этого штата, ваше предварительное распоряжение, выданное за пределами штата, также действительно в Мэриленде. Однако всегда лучше иметь документ, специфичный для Мэриленда, если вы живете в Мэриленде. Местные врачи и персонал больницы знакомы с документами, специфичными для Мэриленда, и с большей вероятностью будут следовать им, не предпринимая дополнительных шагов по определению того, было ли ваше предварительное распоряжение, выданное за пределами штата, надлежащим образом оформлено и является ли оно действительным документом, который может быть применен в Мэриленде.
Можно ли заполнить предварительное распоряжение без свидетелей?
Вы можете зайти в Интернет, чтобы заполнить электронное предварительное медицинское распоряжение без необходимости присутствия свидетелей, если вы предоставите информацию, запрашиваемую веб-сайтом для подтверждения вашей личности. Чтобы быть уверенным, что электронное предварительное медицинское распоряжение будет иметь юридическую силу, используйте веб-сайт, который был одобрен Комиссия по здравоохранению штата Мэриленд. Важным преимуществом электронного предварительного медицинского распоряжения является то, что его можно хранить и получать к нему доступ онлайн. Проконсультируйтесь с юристом, если у вас есть дополнительные вопросы.
Где мне следует хранить заполненное бумажное предварительное распоряжение?
Сохраните заполненное предварительное распоряжение в месте, где его можно будет легко найти. Передайте копию вашему агенту или агентам по медицинскому обслуживанию и вашему врачу. Также хорошей идеей будет носить с собой карточку в кошельке, подтверждающую, что вы заполнили предварительное распоряжение, и включающую контактную информацию вашего агента по медицинскому обслуживанию. В некоторых округах местная больница может принять копию для хранения в архиве на случай чрезвычайной ситуации.
Нужно ли мне нанимать адвоката для заполнения предварительного распоряжения?
Нет, вам не нужно нанимать адвоката для заполнения предварительного распоряжения. Однако адвокат может быть полезен, отвечая на любые ваши вопросы и обеспечивая юридическую силу вашего предварительного распоряжения.
Что такое MOLST и чем оно отличается от завещания о жизни?
Форма медицинских распоряжений о поддерживающем лечении (MOLST) содержит медицинские распоряжения, выданные вашим врачом, практикующей медсестрой или помощником врача для выполнения ваших пожеланий относительно поддерживающего лечение, такого как СЛР, ИВЛ и зонды для кормления. Форма MOLST содержит медицинские распоряжения, которые должны выполняться всегда. Это означает, что форма MOLST будет выполняться даже в непредвиденных чрезвычайных ситуациях. Напротив, предварительное распоряжение (завещание о жизни) содержит ваши предпочтения в отношении лечения для ухода в конце жизни. Когда придет время для предоставления вам ухода в конце жизни, ваши поставщики медицинских услуг подпишут форму MOLST, содержащую фактические медицинские распоряжения, необходимые для выполнения предпочтений в отношении лечения, которые вы указали в предварительном распоряжении. Бесплатную копию формы MOLST можно найти на сайте Сайт MOLST Мэриленда.
Если я не хочу проходить СЛР, гарантирует ли предварительное распоряжение, что мне не будет проведена СЛР?
Нет. Если вы не хотите, чтобы вам делали СЛР, вам нужно попросить своего поставщика медицинских услуг заполнить форму MOLST. Предварительное распоряжение не помешает персоналу скорой медицинской помощи выполнять СЛР. Когда вы или ваши близкие позвоните по номеру 911, персоналу скорой медицинской помощи потребуется заполненная форма MOLST, браслет Medic Alert или другой утвержденный браслет, содержащий приказ DNR из формы MOLST, чтобы они не смогли начать СЛР. Если у вас нет утвержденного браслета, вы или ваши близкие должны получить форму MOLST до приезда скорой помощи. В противном случае персонал скорой медицинской помощи может искать вашу форму MOLST в нескольких местах: на дверце холодильника, у кровати и за дверью спальни.
Я уже заполнил предварительное распоряжение, содержащее мои пожелания по лечению. Мне также нужна форма MOLST?
Форма Advance Directive и MOLST используются по двум совершенно разным причинам, поэтому вы можете выбрать обе. Форма Advance Directive — это более общее заявление о том, что вы либо примете, либо откажетесь от поддерживающего жизнь лечения в случае, если станете недееспособными и не сможете говорить за себя. С другой стороны, форма MOLST содержит медицинские распоряжения о конкретных поддерживающих жизнь методах лечения. Вы можете согласиться на форму MOLST, если у вас есть какие-либо текущие заболевания, которые могут потребовать определенных поддерживающих жизнь методов лечения. Например, человек, который в настоящее время не может нормально глотать твердую пищу, мог ранее подписать предварительное распоряжение, в котором в целом указано, что он не желает проходить поддерживающее жизнь лечение в будущем, если он неизлечимо заболеет, но он также может согласиться на форму MOLST, предписывающую ему теперь получать зонд для кормления, поскольку он еще не неизлечимо болен. Каждая индивидуальная ситуация будет отличаться. Проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг и адвокатом, чтобы убедиться, что ваши пожелания надлежащим образом задокументированы, чтобы они были выполнены в соответствии с вашими пожеланиями.
Когда предварительное распоряжение вступает в силу?
Если в письменном завещании о жизни или предварительном распоряжении не указано иное, оно вступает в силу, когда лечащий врач и другой врач письменно подтверждают, что пациент не в состоянии принять обоснованное решение.
Оба врача должны основывать эту сертификацию на личном осмотре пациента.
Один из врачей должен осмотреть пациента в течение двух часов с момента выдачи свидетельства.
Если пациент находится без сознания или не может общаться каким-либо образом, то повторное заключение врача не требуется.
Где я могу получить дополнительную информацию и копии форм предварительных медицинских распоряжений и форм MOLST?
Дополнительную информацию о предварительных распоряжениях можно получить на сайте Сайт Генерального прокурора Мэриленда. Более подробную информацию о форме MOLST можно найти на сайте Сайт MOLST Мэриленда.
Эта статья была адаптирована из Справочник по планированию жизни и здоровья созданные с помощью Комитет по планированию жизни и здоровья Целевая группа по доступу к правосудию в связи с COVID-19 при генеральном прокуроре Мэриленда.
Принятие решений для инвалида из судов Мэриленда